寻找CLL中缺失的首字母缩写

作为学术医学中心的执业医师，医学博士约翰·海斯利普(John haylip)教授学生和同行医生血癌之间的区别。每当他介绍慢性淋巴细胞白血病(CLL)的话题时，他都会听到一个常见的副歌。

“人们会说，‘啊，CLL……这是一种好的癌症，对吗?’”现在担任艾伯维医疗总监的海斯利普说。“或者，‘你是死于疾病，而不是死于疾病。’”

Hayslip将向他的同事解释CLL，虽然不迅速致命，但确实是即使在重复的剩余后也倾向于重新传递的严重疾病 - 随着每次后续复发而变得更加挑战。

治疗CLL的复杂性最好通过另一首缩写：MRD拼写。这代表了最少的残留疾病，是在白血细胞中发现的一定数量的白血病细胞定义的客观测量。

对于其他类型血癌等急性淋巴细胞白血病（全部）和慢性骨髓白血病（CML）的患者，MRD首字母缩略词已经成为词典的一部分，因为技术进化以便能够检测癌细胞的癌细胞。

“这是过去我们过去的措施，”海参解释道。“在我们可以测试MRD之前，患者可以进入我们所谓的完全缓解，在那里您无法检测到外周血中的任何癌症迹象。但我们知道患者身体中可能仍有癌症细胞仍然存在，我们无法检测到它们。“

随着技术的进步，从CT扫描等不太敏感的检测手段，到能够从血液或骨髓样本中挑出1万个白血病细胞的检测手段，MRD检测在临床实践中变得越来越重要。但对于慢性淋巴细胞白血病患者来说，MRD的概念经常被忽略。

“从我的角度来看，我们过去不经常与CLL患者谈论MRD的原因是，你最多能希望的是达到一个点，即癌症很难在显微镜下发现，”海斯利普说。“无论检测结果如何，我们为患者提供的选择是有限的，我们必须不断地考虑下一次复发。”

就像两条高速公路交汇一样，允许MRD的更具体测量和CLL理解的技术处于平行轨道上。CLL中的MRD阴性现在被定义为血液或骨髓中每10,000个白细胞中有少于一个慢性淋巴细胞白血病细胞(白细胞)。

诸如被称为流式细胞术的抗体测试和ASO-PCR(等位基因特异性寡核苷酸聚合酶链反应)等技术的发展，增加了对患者CLL细胞的DNA序列进行测量的能力。

与此同时，像海坡这样的肿瘤科学研究人员正在发现可能有一天能让CLL成为“良好癌症”的新机会，这是传言的。

“我们现在知道CLL的目标包括根除你能找到的所有白血病细胞，而且是以对病人安全的方式做到的，”haylip说。“我们越来越接近找到方案，也许有一天可以帮助医生告诉病人，他们可以停止治疗，继续他们的生活。十年前，很难想象这种可能性。”