人们不按医嘱行事的令人惊讶的原因

当Beth Dere在怀第一个孩子时患上了严重的子痫前期，她的医生给她开了药物来控制她的血压。九个月后，这位来自美国堪萨斯州奥弗兰帕克的老师激动地发现她的数字恢复了正常。事实上，她是如此激动以至于决定停止服药。

当她觉得恶心到要去看医生的时候，她的血压已经高得危险了。她说:“我只是觉得自己好多了。”“当然，我现在知道这是因为药物发挥了作用，但当时我认为自己已经足够健康，可以停止服药。”

溪谷并不孤独。约50%的慢性病患者不服用处方药物按照指示，要么过早停止用药，要么以非处方的方式服用，要么从一开始就不按处方服药。这被定义为药物不遵守，这是一个成本问题美国每年有125,000条生命和2890亿美元．

整个医疗保健行业，从医生到保险公司再到制药公司，都认为这是一个巨大的问题。在什么地方没有达成一致令人费解的问题药物缺乏依从性:为什么人们不遵医嘱服药吗?

不遵守协议背后的原因多种多样，层次繁多，这使它成为一个复杂的问题。不愉快的副作用，交通不便，抑郁，健忘，服用太多不同的药物，文化和语言障碍所有被证明使病人不太可能按照指示服药。

使问题更加复杂的是，许多不按指示服药的患者选择不服药，就像迪尔所做的那样。

有时做出这些决定是由于缺乏“卫生知识普及”(获取、理解和处理适当卫生信息的能力)。但是，伊利诺斯州芝加哥市拉什大学医学中心内科副教授玛丽·布朗博士说:“我们不能让病人去理解我们想让他们理解的东西……制药工业、医院、我们有责任以一种可以理解的方式提供信息，而不是责怪病人。”

布朗博士撰写了几篇文章他的演讲主题是不遵守医嘱，他说，开处方的医生不仅应该问病人正确的问题，而且他们应该注意如何他们会提出要求。

“简单到问病人‘你有什么问题吗?’——乍一看，这似乎是一个非常体贴的评估，表明你已经沟通了你需要沟通的东西，”她解释道。“但由于这个问题的方式……对病人来说，它可能听起来像做有问题，说明你不够聪明。”

相反，她建议护理人员问“你有什么问题”，这意味着病人应该有一些问题，并开始对话。

理解为什么和如何服药并不意味着很容易这么做。对于那些患有慢性疾病的人来说，在你的余生中每天服用一粒或20粒药，会对你的情感、身体、社会和经济上产生负面影响。

病人服用的药物越多，就越有可能不按照医嘱全部服用。复杂的药物治疗也是如此。更新、更简单的药物输送系统是行业的目标，但当你试图治疗一种复杂的慢性疾病时，并不总是有更简单的选择。

为了帮助解决这两个问题，建立了病人项目，为慢性病患者提供教育和支持。

”(这些项目)旨在帮助患者……帮助他们了解会发生什么，如何正确使用药物，不仅了解身体和程序上的障碍，还了解开始一种新的长期治疗时所面临的心理障碍。”免疫学卫生经济学和成果研究高级主任大卫·范·布朗特博士说。他的团队为艾伯维研究了此类患者项目的影响。

病人坚持治疗所面临的挑战